寫這篇文章前跟不少人聊了聊,問他們從小到大對死亡的理解認知是怎樣獲得的?得到的回答大同小異:或是借由身邊的親人或是朋友、朋友的親人,因他們的離去而逐漸理解死亡的奧義;或是通過《入殮師》、《尋夢環(huán)游記》等影視劇或文學作品;或是從小就住在醫(yī)院附近,小區(qū)租房看病的人來來去去,在這樣特殊的環(huán)境里見慣了生離死別;或是因為心愛寵物的離去……
極少有人回答,是來自于父母或是其他人的言談教育。
在中國,對于死亡,我們一向都是這般諱莫如深。
01
“重生避死”的中國式死亡教育
中國傳統(tǒng)家庭教育中,性和死亡都是禁忌話題。對于“死亡”,人們總是小心翼翼唯恐避之不及,瑣碎如房間號、樓層,都會有意識地避開數(shù)字4,更別提當孩子對此發(fā)問時,多數(shù)也只會無奈地搖搖頭,告訴孩子“你長大就明白了”,就此倉皇結(jié)束話題。這種傳統(tǒng)文化的浸透,讓死亡與教育的絕緣成了理所當然。
多數(shù)人對死亡的認知,是借由身邊人的去世才慢慢理解了這個詞的真正含義。著名影視演員高亞麟在談及父母與子女時曾提道,父母是擋在子女與死亡之間的一堵墻,父母在的時候,身為子女會覺得自己始終是個孩子,父母在就有安全感。一旦有一天這堵墻沒了,身為子女的我們就會直面死亡。
中國人習慣對死亡避而不談,因此當死亡來臨時多數(shù)都毫無準備,便也談不上理性面對。輕則,選擇逃避對待、情緒崩潰,重則,陷入長期無法修復(fù)的傷痛。有調(diào)查顯示,在喪親的人當中,有超過82%的人在很長一段時間內(nèi)都無法正常生活,癥狀包括失眠、健康受損,更有甚者還生出了輕生的念頭。“人在離世后究竟是入天堂還是下地獄,其實并不那么重要,重要的是這個人再也不會回來了,”這句話說出來仿佛輕而易舉,卻是無數(shù)生者必須卻始終難以面對的現(xiàn)實。
他人的死亡尚且無法接受,我們之中的許多人,似乎對自己的生死也未能夠完全做到清楚的感知。通過國內(nèi)官方渠道,我們未能夠找到自殺率相關(guān)的數(shù)據(jù),因此我們只能參考國際衛(wèi)生組織在這方面的調(diào)查結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示,全世界每年有近80萬人自殺身亡,每年自殺未遂人數(shù)是自殺死亡人數(shù)的許多倍。低收入和中等收入國家的自殺人數(shù)占全球自殺人數(shù)的79%。自殺已經(jīng)成為15-29歲年齡組中第二大死亡原因,并且在一般人群中,自殺未遂是最大的自殺風險因素。
面對他人還有自己的死亡,面對生命,我們究竟該采取怎樣的態(tài)度?陰陽相隔的人生,究竟該如何繼續(xù)?這是國人普遍缺失的一堂課。
02
死亡教育亦是生命教育
在今年召開的兩會上,全國人大代表、北京大學腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師顧晉提出,“建議全民開展死亡教育。”他指出,死亡教育可以從逆向方式闡述生死關(guān)系,加深對自身生命價值的領(lǐng)悟,樹立正確的人生觀、價值觀,使之更加珍惜生命,降低惡性事件的發(fā)生。
在西方,“死亡學”在20世紀初就已產(chǎn)生并得到發(fā)展,隨著美國對死亡學研究的深入,相關(guān)教育從起步走向普及,“死亡教育”也得以進入學校成為必修課程。緊隨其后的日本、英國等國家,也已經(jīng)陸續(xù)開設(shè)死亡教育課程。
為了更好地推進死亡教育發(fā)展,普遍建立起良性的生死觀,各國還成立了相應(yīng)的組織和研究機構(gòu),并編寫了一系列教材,保障從小學到大學以及相關(guān)的社會服務(wù)機構(gòu)都能夠正確合理地開展死亡教育課程。開設(shè)死亡教育課程的目的主要包含兩個方面,一方面幫助樹立科學的生死觀,減少對死亡的恐懼;另一方面是幫助學生建立積極的人生態(tài)度,珍惜生命,珍惜美好的人生。圍繞這兩個目的,西方發(fā)達國家針對不同年齡階段設(shè)置了不同死亡教育內(nèi)容。
從死亡反觀生命的意義層面來看,死亡教育與生命教育密不可分。有專家指出,死亡作為生命歷程的終點,是生命教育的重要組成部分,死亡對應(yīng)著生,生老病死放在一起才是一個完整的課題。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,人們的壽命延長,步入“漫長”的老年階段如何對待衰老,如何“向死而生”開啟第二人生,如何進行臨終關(guān)懷,這些理念的教育,都是中國教育亟待補齊的短板。
03
好故事,值得一個好的結(jié)尾
生命如同上演一段故事,要有一個好的結(jié)尾,過程固然重要,但終歸需迎來一個完整的結(jié)局。
當我們的親人罹患不治之癥生命垂危時,是勸說其依賴醫(yī)療技術(shù)忍受極端痛苦來延長生命,還是接受生命有限世事無常而專注當下的生活,又或是,選擇安樂死呢?嚴格意義上來說,這是患者自己所做出的決定,但基于中國對死亡的一貫認知,這種臨終選擇在很大程度上變成了生者的心理負擔和道德綁架。
我們倡導(dǎo)死亡教育的開展,更多還是基于現(xiàn)實的需要。由上述的例子延展開來,對于那些患有絕癥已確認無法救治的患者,現(xiàn)代醫(yī)學多倡導(dǎo)“不刻意延長生命,也不加速死亡”的理念。然而始終有不少家屬迫于擔負不孝罵名的壓力,或是無法坦然面對親人的死亡,窮盡所有方法,耗掉畢生積蓄來延長病人的生命,讓病人在精神和肉體的雙重折磨下離開人世,生者人財皆兩空,都只為了保住一個無謂的虛名。這還不是最糟糕的結(jié)果——現(xiàn)實中,有不少病人因無法忍受痛苦或是為了減輕生者的經(jīng)濟負擔而選擇自殺,給生者造成更嚴重的負面心理影響,這樣的例子在現(xiàn)實生活中比比皆是。
直面死亡,方能獲得內(nèi)心的安寧。太多的悲劇足以說明科學進行死亡教育的重要性,但眼下在國內(nèi),死亡教育仍處于萌芽階段,最大的阻力莫過于傳統(tǒng)文化中的“重生避死”觀念,使得死亡教育的開展缺乏廣泛的支持,在實施推廣上困難重重。
面對死亡,我們可以做什么,還能做什么,這是每個年齡階段都應(yīng)該思考的問題,更是一個關(guān)乎價值取向的問題。生命殊途同歸,怎樣在有限的時間里實現(xiàn)人生價值的最大化?從這個意義上來說,死亡教育是不可或缺的,而它的廣泛普及與發(fā)展,最終還是需要在與傳統(tǒng)文化真正和諧共處的基礎(chǔ)上,在全社會的共同努力下才得以實現(xiàn)。